Дата рождения: __.__.1918 ; __.__.1919

Место рождения: Краснодарский край, Павловский р-н, ст-ца Павловская

Воинское звание: сержант ; красноармеец

Воинская часть: 424 медико-санитарный батальон, 1147 стрелковый полк 353 стрелковой дивизии

Награды: Орден Славы III степени

Место захоронения: Украинская ССР, Ворошиловградская обл., Ивановский р-н, д. Фащевка