Дата рождения: __.__.1899

Место рождения: Краснодарский край, станица Стар. Лигушковка

Дата и место призыва: Ново-Леушковский РВК, Краснодарский край, Ново-Леушковский р-н

Воинское звание: рядовой

Военно-пересыльный пункт: 180 азсп

Прибыл в часть: 09.10.1943

Откуда прибыл: Краснодарский ПП